Клінічні прояви різних форм мігрені

Розрізняють безліч форм мігрені. При кожній з них спостерігаються напади сильного болю в правій або лівій половині голови. Ці форми відрізняються додатковими симптомами. У цій стати ви зможете прочитати про відмінні і спільні риси різних форм мігрені, і про особливості їх клінічної картини.

 

Які бувають різновиди мігрені?

Типи головного болю
Класифікація різних форм мігрені складена саме на основі симптомів, якими вона проявляється. Основні форми мігрені:

1. Проста.
2. Класична:

• гемиплегическая;
• базилярная;
• офтальмологічна;
• черевної.

3. Мігренозний статус.

Нижче докладно буде розглянута клінічна картина кожної з цих різновидів захворювання.

Проста мігрень

Цей вид захворювання зустрічається приблизно в 80% всіх випадків. Головною його особливістю вважається відсутність аури перед початком нападу. Симптоми мігрені з’являються без будь-яких попередніх ознак. Головний біль має односторонній характер, тобто локалізується в лівій або правій половині голови. У рідкісних випадках біль двостороння і пульсуюча.

Нижче наведені основні ознаки мігрені без аури:

• Головний біль з’являється раптово. Хворий ніяк не може її передбачити.
• Тривалість нападу в середньому становить від 4-х годин до 3-х діб.
• Головний біль має такі характеристики:
• локалізується тільки з одного боку голови;
• носить пульсуючий характер;
• середнього або важкого інтенсивності;
• посилюється при повороті голови, ходьбі, зміні положення тіла.
• Головний біль супроводжується нудотою, і болючим сприйняттям яскравого світла, фотофобией.

Особливості класичної форми

Симптоми мігрені при класичній формі відрізняються, в першу чергу, наявністю аури. Аура – це термін, яким називають різні неврологічні симптоми, що передують напади. Вони можуть включати в себе:

• помутніння свідомості;
• потемніння в очах;
• відчуття «туману» перед очима;
• запаморочення;
• різні галюцинації;
• порушення уваги і концентрації;
• утруднення мови.

За цими ознаками, пацієнт може передбачити початок розвитку нападу, і випити знеболюючі медикаментозні препарати. Нижче, в таблиці, наведені основні симптоми мігрені, яка супроводжується аурою, і розглянуті особливості її різновидів:

Назва форми	Симптоми мігрені
Геміплегічна	Під час нападу розвивається геміпарез, або геміпаралічем. При цьому відбувається порушення рухової і чутливої ​​функції кінцівок з одного боку тулуба. Іноді цю форму плутають з ішемічним або геморагічним інсультом. Хворий втрачається здатність координації. Можливий розвиток порушення мови, афазії. Головний біль має сильний пульсуючий характер, локалізується в одній частині голови. Пацієнт скаржиться на виражену слабкість у всьому тілі, загальну розбитість. Порушення свідомості у вигляді сопору, оглушення або коми. Хворобливе сприйняття яскравого світла або гучних звуків. Відчуття поколювання, або «мурашок» в руках і ногах.
Базилярна	Клінічна картина цієї форми захворювання схожа на Геміплегічна. Крім всіх її симптомів, при ній можуть розвиватися: Зорові, тактильні, нюхові, звукові галюцинації, які моментально проходять після закінчення нападу. Оніміння рук і ніг. На піку головного болю може розвиватися блювота, яка не приносить хворому полегшення. У пацієнта розвивається підвищена чутливість не тільки до яскравого світла і гучних звуків, але і до різких, сильно вираженим запахів.
Офтальмологічна, або хвороба Мебіуса	Для даного виду захворювання, характерна аура, яка проявляється зоровими галюцинаціями, які найчастіше проявляються спалахами яскравого світла перед очима. Так само, виділяють такі особливі ознаки цієї форми захворювання, як: Порушення зору під час нападу, аж до тотальної сліпоти. Косоглазі. Анізокорія. Блювота на піку головного болю, не приносить абсолютно ніякого полегшення. Опущення верхньої повіки, птоз.
Черевна	Це єдиний різновид захворювання, при якій головний біль може бути відсутнім. Її клінічна картина складається з таких ознак, як: Різкий біль в животі, яка локалізується біля пупка. Вона не пов’язана з патологією шлунково-кишкового тракту. Аура може бути найрізноманітнішою. Під час нападів може бути нудота або блювота. Але вони не приносять полегшення, так як мають центральне нервове походження. Дана форма передається у спадок.

Що таке мігренозний статус?

Мігренозний статус – це тривалий напад мігрені, який не знімається самостійно. Хворі, у яких він розвинувся, вимагають кваліфікованої медичної допомоги, а іноді – і госпіталізації в стаціонар. Симптоми мігрені під час статусу сильніші, головний біль пульсуючий і нестерпна.

У пацієнтів, у яких розвивається мігренозний статус, можуть також розвиватися такі симптоми:

• генералізовані судоми у всьому тілі;
• порушення свідомості, кома;
• загальна млявість;
• симптоми подразнення мозкових оболонок.

Чи можливо уникнути розвиток нападу?

Профілактика мігрені може зробити напади більш рідкісними. Вона спрямована на стабілізацію роботи центральної нервової системи і на усунення провокуючих чинників. Профілактика мігрені включає в себе:

1. Дотримуватися правильного і раціонального харчування, в якому присутні всі необхідні вітаміни і мікроелементи.
2. Відмовитися від куріння і від вживання алкогольних напоїв.
3. Уникати провокують напад чинники. Для кожного хворого вони індивідуальні.
4. Регулярно відвідувати лікуючого невропатолога, і дотримуватися його рекомендацій.
5. При відчутті аури, потрібно приймати призначені лікарем медикаментозні препарати, призначені лікарем.
6. Намагатися більше відпочивати і висипатися. Саме 7-9 годинний сон допомагає зміцнити роботу центральної нервової системи.
7. Уникати стресових ситуацій і нервових перенапруг.

Мігрень – це хронічне захворювання, яке приносить хворій людині безліч страждань і неприємностей. Вона має багато різновидів. Перед розвитком нападу може розвиватися аура, яка включає в себе симптоми «попередники». Варто пам’ятати. Що симптоми мігрені легше попередити, ніж лікувати. Завдяки проведеній профілактиці, можна домогтися стійкої ремісії, або ж більш рідкісним нападів.